وأن يرى العليل كأنه يضحك لتمدّد عضل الوجه واللحيين ويعرض له سهر لشدة الوجع فإن الوجع لازم لجميع أنواع الكزاز ولتجلب الرطوبات من الدماغ وعسر البول أي احتباسه لتمدّد الحجاب وعضلات البطن فإن البول إنما يندفع عن المثانة بقوة طبيعية وبإعانة تلك العضلات وانقباضها على المثانة وإخراجها ما في تجويفها بالعصر وربما بال بلا إرادة قليلا قليلا لأن على فم المثانة عضلات تمسك البول بالإنقباض فإذا تمدّدت تلك العضلة المطوّقة لم تنقبض لإمساك البول فيسيل قليلا قليلا وربما بال الدم لإنفجار العروق لشدّة الإنضغاط الحادث من تمدّد الأعضاء ظاهرا وباطنا . وعلامات أسباب التمدد والكزاز من الرطوبة واليبوسة والورم والأذى مذكورة في التشنج وكذلك المعالجات إلّا أن الكزاز كما قال « الشيخ » أولى بأن يبادر إلى علاجه من التشنج لأنه قاتل وحيا بالخنق .